Mama flácida / Mama caída / Pecho caído / Ptosis mamaria
Quiero el mismo volumen de pecho pero en su sitio. ¿Esto se puede?, sí, se puede. Esta cirugía es la mastopexia, subir la mama. En esta intervención se mantiene todo el volumen mamario existente, se remodela el volumen y se realiza una autoprótesis para elevarlo a su posición estética ideal. Retiramos el exceso de piel y dejamos la mama con armonía entre envoltorio y relleno.
La elevación del pecho sin prótesis consigue un resultado natural, y la duración del mismo en el tiempo varía según la calidad de la piel, presencia de estrías o no, de variaciones posteriores de peso, de la densidad de glándula mamaria de la paciente.
Si lo que se quiere es subir el pecho y aumentarlo un poco, se consigue con la colocación de un implante de silicona, es una mastopexia prótesis. El resultado será más parecido al aumento mamario, con un escote más lleno y el resultado dura más a largo plazo. Hay situaciones en que la colocación del implante mamario es mandatorio para un buen resultado, pues la paciente no tiene un volumen suficiente para dar forma a la mama.
Las cicatrices pueden ser periareolar solamente, periareolar y de areola al surco submamario (vertical) o en “T” invertida, periereolar, de la areola al surco y en el surco submamario. Intentaremos siempre evitar grandes cicatrices en la medida de lo posible, siempre priorizando un buen resultado.
En función de la caída de la mama y de la calidad de piel, decidiremos que tipo de cicatriz es el mas indicado para su caso.
Las cicatrices no desaparecen y dependen de la cicatrización de cada piel, pero mejoran mucho con los cuidados pautados y con el tiempo se ven poco.
La cirugía se realiza bajo anestesia general, dura entre una hora y media y dos horas. Una noche de ingreso hospitalario.
La mastopexia con o sin prótesis no es una cirugía dolorosa. En los primeros días de postoperatorio, presentan escozor en los pezones y alteraciones de sensibilidad que son transitorias. Se puede disminuir o incluso perder la sensibilidad, este último en muy pocos casos.
Los puntos son internos y se deshacen con el tiempo. Tenemos unos pocos nudos que retiramos a los 15 días. Mantenemos sujetador sin aros 6 semanas.
El resultado se puede ver a los 3 – 6 meses en la forma de la mama, las cicatrices seguirán mejorando durante dos años.
Preguntas frecuentes
A partir de 15 días de operada ya se pueden realizar masajes. Tu cirujano te indicará si son necesarios en tu caso.
Pasadas 6 semanas de operada y sin complicaciones, ya puedes dormir boca abajo. Pero el cuerpo tiene que hacer los implantes suyos, es normal que tengas molestias al inicio, e irás probando hasta que te encuentres cómoda. No hay riesgo de ruptura.
Después de una mastopexia no es recomendable ir sin sujetador a diario. La glándula mamaria es susceptible de caída por el efecto de la gravedad, si quieres que los resultados duren años es mejor usar sujetador.
Depende de cada caso, del tipo de tejidos de la paciente y del volumen de los implantes. Pero en general a partir del mes y medio ya se pueden utilizar.
Las prótesis tiene garantía de toda tu vida por defecto de fábrica. Si presenta una ruptura por defecto de fabricación te cubren los implantes. Pero es un material que estará dentro de tu cuerpo y sufrirá desgaste físico y químico. Nadie te puede decir el tiempo de duración de los mismos pues depende de muchos factores. Lo que te garantizaos es que solo utilizamos primera marca, son implantes alemanes. La recomendación es realizar ecografía o mamografía cada 10 años para valorar los implantes y seguir con ellos si todo está bien. No hay un plazo.
Cuando la paciente presenta flacidez de la mama y necesita una mastopexia, tiene también vacío el escote. Indicamos en estos casos implantes redondos para un mejor resultado. Este implante nos llenará los cuadrantes superiores de la mama y nos dará una forma bonita y erguida del pecho.
Son prótesis de silicona exactamente iguales que las demás pero llevan una capa externa más de poliuretano. Este material nos proporciona un menor índice de contractura capsular. Las utilizamos para pacientes de reconstrucción mamaria que tienen mayor riesgo de contractura capsular y en pacientes de recambio de prótesis que presentan contractura capsular previa.
Pasados 3 meses de operada, ya puedes realizar tus mamografías con normalidad. Si tienes prótesis, estas no se rompen, están diseñadas para soportar estas pruebas.
La mastopexia no es dolorosa. Si se ponen implantes y estos son retropectorales/ submuscular tendrás más molestias durante una o dos semanas cuando te muevas, es un dolor controlado por la medicación. Cuando estés en el sofá tranquila no tendrás dolor. Si la prótesis se pone retroglandular, no se toca el músculo, no tendrás nada de dolor. Cuando la mastopexia es simple sin implantes no duele.
No exponer las cicatrices al sol. Y si se exponen SIEMPRE con crema de protección solar factor 50+. Si al cirujano le parece necesario te pautará unos parches de silicona para utilizar durante 6 meses. La pauta habitual son cremas hidratantes específicas para la cicatriz. Con estos cuidados y el tiempo, las cicatrices serán casi imperceptibles.
Las cicatrices dependiendo de la técnica empleada pueden ser periareolar solo, vertical y en “T” invertida. Los resultados dependen de la calidad de la piel, estrías o no, malas cicatrices previas en otras zonas del cuerpo, y de la técnica de sutura del cirujano, tipo de hilo.. emplearemos hilos reabsorbibles de última generación que optimizan los resultados y te pautaremos todos los productos y parches necesarios para el resultado sean unas cicatrices casi imperceptibles con el tiempo.
Un mes después de operada, ya puedes ir a la playa con precauciones. No exponer las mamas al sol mucho tiempo. Protección solar. Mover poco los brazos, no hacer natación, deportes u otros esfuerzos.
La recomendación es esperar 6 meses.
En algunos casos no podrás dar lactancia, esto te lo explicará tu cirujano. Depende de la técnica empleada en cada caso.
Ejercicio físico suave, tren inferior, a partir de 15 días de operada. Deporte sin restricciones al mes y medio de la cirugía. Utilizar sujetador deportivo bien ajustado. Y empezar poco a poco la actividad previa.
La mama, como antes de la cirugía, seguirá sufriendo los efectos de la gravedad y también los cambios de tu cuerpo. Si mantienes una dieta sana, y el peso estable, los resultados durarán más años. El tipo de piel es un factor muy importante, si tiene estrías, si eres fumadora, y los cambios hormonales con la edad, todo influye en la evolución de las mamas. Si te cuidas, los resultados durarán muchos años.
Las areolas las reducimos durante el procedimiento para que tengan un tamaño acorde con la nueva mama.
Lo más probable es que sí, pero hay casos que la sensibilidad de puede reducir. Son pocas las pacientes que pierden la sensibilidad.