La blefaroplastia es la cirugía que corrige el aspecto cansado o envejecido de la mirada. Se eliminan las bolsas y el exceso de piel del párpado superior e inferior.
Está indicada cuando el paciente tiene la necesidad sea estética y/o funcional de hacerla. Los primeros signos son un exceso de piel de los párpados superiores que al principio dificulta aplicar el delineante, el maquillaje se borra. El aspecto de los ojos han perdido su esplendor, se ven más pequeños que antes. Si no se interviene en ese momento, el exceso de piel progresa y cubre las pestañas, se edematiza y pesa. Dificulta la lectura, genera dolor de cabeza en las actividades que necesitan concentración y agudeza visual. Y acaba por limitar el campo de visión supero externo.
En los párpados inferiores la presencia de bolsas suele ser el primer síntoma. La genética es un factor determinante. Tenemos pacientes de menos de 30 años que presentan bolsas y aspecto cansado en la mirada. Con el tiempo a las bolsas se les suma flacidez del párpado y exceso de piel. Puede cursar con lacrimeo e irritación de la conjuntiva.
Con lo dicho, no hay una edad para realizar una blefaroplastia. Hay una necesidad, un factor genético, un contexto que lo define. Era una cirugía generalmente asociada al envejecimiento pero hoy en día se ha popularizado entre la población más joven.
Los párpados funcionan de forma “independiente”, esto quiere decir que se puede tratar el párpado superior o inferior solamente, o combinados los dos párpados en la misma cirugía.
La cirugía de los párpados superiores se realiza habitualmente con anestesia local y ambulatoria (el mismo día se da el alta), con una duración de 30 minutos. La cicatriz se ubica en pliegue natural del párpado. El postoperatorio es indoloro, con molestias leves por el edema que se forma. Indicamos un tratamiento con colirio, pomada oftálmica y mucho hielo en el postoperatorio. Así la recuperación será rápida. Los puntos se retiran a la semana y las cicatrices son prácticamente inapreciables al cabo de unas semanas. Los resultados son muy satisfactorios, y se mantienen a largo plazo.
La blefaroplastia inferior aislada se indica en pacientes jóvenes que presentan aspecto cansado por presencia de bolsas grasas hereditarias. Se realiza bajo anestesia local + sedación y dura 1 hora. El procedimiento es ambulatorio, con alta el mismo día. La cicatriz es justo por debajo de las pestañas en la piel del párpado o por dentro en la conjuntiva del párpado inferior. Indicamos reposo, no hacer esfuerzos durante una semana. Los puntos, si la cicatriz es en la piel se retiran también en una semana. Si fuera la cicatriz interna, no tiene puntos. La cirugía de los párpados inferiores suele presentar más edema que en los párpados superiores, y este tarda un poco más en irse. Pautamos cuidados similares.
La blefaroplastia completa es una combinación de las dos previas. La duración de la cirugía es de 1 hora y media, bajo anestesia local con sedación o general. No tiene ingreso hospitalario, alta el mismo día.
Existen posibles complicaciones como sangrado/hematoma, ectropión, quemosis.. que pueden ocurrir. La mayoría son complicaciones leves y temporales, pero es muy importante acudir a un cirujano plástico formado, con experiencia para minimizar estos riesgos y tratarlos adecuadamente si ocurren. También es imprescindible seguir las instrucciones postoperatorias debidamente, para evitar alargar las molestias postoperatorias, y evitar complicaciones postoperatorias.
Es normal algo de visión doble, visión borrosa, dificultad la primera semana de cerrar los ojos, lacrimeo, quemazón. Son molestias que se irán con los días y el tratamiento adecuado.
Los resultados son muy satisfactorios y duraderos. Las cicatrices desaparecerán tras unas semanas que estarán rosadas. No cambia las cejas caídas, ni las empeora, ni tampoco actúa sobre las patas de gallo. Estas son arrugas dinámicas por el músculo orbicular y su tratamiento es la toxina botulínica. Este tratamiento de puede combinar una vez el paciente está recuperado de la blefaroplastia.
Preguntas frecuentes
No. La blefaroplastia retira el exceso de piel en los párpados y elimina las bolsas grasas. La mirada rejuvenece. No cambia la forma del ojo. Al inicio tendrás un mirada diferente por el edema de la cirugía, pero luego verás otra vez tu mirada. Esta será más amplia, verás tus ojos más grandes, como cuando eras más joven.
En las primeras semanas te verás una mirada algo triste, y los ojos más pequeños por la inflamación. Es temporal.
Sí. Una vez eliminadas las bolsas en los párpados inferiores, se ve la mirada descansada.
Las cicatrices se harán casi invisibles. Durante unas semanas tendrán un color rojo suave y poco a poco se irán disimulando. Puedas maquillar los ojos una ves retirados los puntos a la semana.
Las bolsas retiradas no vuelven, pero pasados muchos años tendrás bolsas otra vez. Los resultados se mantienen entre 10 a 15 años. Dependen de muchos factores, y hábitos de vida.
Realizamos una técnica que mejora las ojeras con relleno de la misma utilizando parcialmente las bolsas grasas. Solo no mejora el color de la piel que es una alteración vascular. Posteriormente se puede complementar el tratamiento de las ojeras si es necesario con acido hialurónico.
No hay una edad marcada para indicar la blefaroplastia. Tenemos muchos pacientes que tienen bolsas en los párpados hereditarias y son muy jóvenes entre 20 y 40 años. También observamos pacientes jóvenes con flacidez de los tejidos de los párpados y presentan exceso de piel en párpados superiores. No hay contraindicación para operar a estas edades. Si tienes la necesidad, está indicado.
La blefaroplastia no elimina las patas de gallo. Solo se tratan con toxina botulínica que bloquea el músculo orbicular en esa zona.
Pasadas 2 semanas de la blefaroplastia ya puedes utilizar tus lentillas.
Recomendamos esperar 3 a 4 semanas durmiendo con el cabezal elevado y en decúbito supino.
Tendrás que esperar unos días. Tendrás la vista borrosa y muy sensible.
Evitar la vida social 1 semana, período de máximo edema postoperatorio. En la mayoría de pacientes a partir de la semana ya retoman las salidas. Aún tendrás algo de edema, evitar esfuerzos y seguir con el hielo.
Una vez retirados los puntos, esperar unos días. Recomiendo a partir de los 10 días de la blefaroplastia. Si presentas mucha sensibilidad y lacrimeo esperar más. Hasta que los síntomas remitan.
Debes evitar esfuerzos los primeros días postoperatorios. Gimnasio a las 2 semanas de operado.
Sí se puede repetir. No hay contraindicación.
Cuando pasen entre 3 y 6 meses. Depende de cada paciente su cicatrización.
El resultado es muy duradero, entre 10 y 15 años. Pero siempre depende de muchos factores y hábitos de vida.